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Abstract Introduction: In Mexico, cardiac rehabilitation (CR) as an interdisciplinary intervention with therapeutic impact in patients with heart disease is growing. There is the need to know actual conditions of CR in our country. Objectives: The objective of this National Registry is to follow-up those existing and new CR units in Mexico through the comparison between the two previous registries, RENAPREC-2009 and RENAPREC II-2015 studies. This is a descriptive study focused on diverse CR activities such as assistance training, and certification of health professionals, barriers, reference, population attended, interdisciplinarity, permanence over time, growth prospects, regulations, post-pandemic condition, integrative characteristics, and scientific research. Results: Data were collected from 45 CR centers in the 32 states, 75.5% are private practice units, 67% are new, 33% were part of RENAPREC II-2015, and 17 have continued since 2009. With a better distribution of CR units along the territory, the median reference of candidates for CR programs is 9% with a significant reduction into tiempo of enrollment to Phase II admission (19 ± 11 days). Regarding to previous registries, the coverance of Phases I, II, and III is 71%, 100%, and 93%, respectively; and a coverance increases in evaluation, risk stratification, and prescription, more comprehensive attendance and prevention strategies. Conclusions: CR in Mexico has grown in the past 7 years. Even there is still low reference and heterogeneity in specific processes, there are strengths such as interdisciplinarity, scientific professionalization of specialists, national diversification, and an official society that are consolidated over time.

https://doi.org/10.24875/acm.22000235

Trastornos psicóticos en Paraguay: ¿existen diferencias significativas entre zonas urbanas y rurales?
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Ayala Vera, Eliana

; Balbuena Díaz, Juan José

; Cano Fernández,

; Encina Rodríguez, Esteban Daniel

; Mancuello Mallorquín, Marco Antonio

; Ramos Galeano, Fanny Giselle

; O’Higgins, Marcelo Gerardo

; Amarilla Salvioni, Diego

; Barrios Coronel, Iván

; Torales, Julio César

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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Dez 2023, Volume 56 Nº 3 Páginas 118 - 120

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.18004/anales/2023.056.03.118

Comparison between Wright and Shukla formulas: which is better for the placement of umbilical catheters in newborns ≤ 1500 g?
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Castañeda-Pérez, Diana A.

; Villegas-Álvarez, Carolina

; Román-Flores, Adolfo San

; Pierdant-Pérez, Mauricio

; Herbert-Anaya, Daniel

; Reyes-Vaca, Jorge G.

; Ayala-González, Jorge F.

; Escalante-Padrón, Francisco J.

Boletín médico del Hospital Infantil de México

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Jun 2023, Volume 80 Nº 3 Páginas 177 - 182

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La colocación de catéteres intravasculares venosos umbilicales (CVU) y arteriales (CAU) es el procedimiento invasivo más frecuente en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Para introducirlos se utilizan las fórmulas de Wright y de Shukla, aunque esta última podría estar asociada con una inserción incorrecta, especialmente en neonatos < 1500 g. El objetivo de este estudio fue determinar mediante radiografía de tórax cuál fórmula es mejor para la correcta colocación de catéteres umbilicales en recién nacidos ≤ 1500 g. Métodos: Se incluyeron los pacientes ingresados en la UCIN de un hospital de segundo nivel entre 2021-2022 que recibieron CVU o CAU mediante las fórmulas de Wrigth o Shukla. Resultados: Se incluyeron en total 129 recién nacidos: 78 CVU y 51 CAU. En CVU, Wright 50% y Shukla 36.8% tuvieron localización correcta, p = 0.24. En las CAU, Wright 56.6% y Shukla 52.4% tenían una ubicación correcta, p = 0.76. En CVU con peso < 1000 g, Wright 36.4% y Shukla 33.3% bien situados, p = 0.58. En CVU > 1000 g, Wright 66.6% y Shukla 38.4% bien situados, p = 0.065. En CAU < 1000 g, Wright 45% y Shukla 42.9%, p = 0.63. En CAU con peso > 1000 g, Wright 80% y Shukla 57.1%, p = 0.23. Conclusiones: La colocación del CVU fue 13% mejor con la fórmula de Wright. La fórmula de Wright superó en el 29% la colocación del CVU en los neonatos > 1000 g en comparación con la de Shukla, aunque no hubo diferencia significativa debido al tamaño de la muestra.

Abstract Background: Intravascular venous (VUC) or arterial (AUC) umbilical catheter placement is the most frequent invasive procedure in the neonatal intensive care unit (NICU). Either Wright’s or Shukla’s formula is used to introduce the catheters. However, Shukla’s formula is associated with incorrect insertion, especially for newborns < 1500 g. This study aimed to determine by chest X-ray if Wright’s formula is better than Shukla’s formula for the correct placement of umbilical catheters in newborns ≤ 1500 g. Methods: We included patients admitted to the NICU of a secondary-level hospital between 2021-2022 who received VUC or AUC through the Wright or Shukla formulas. Results: A total of 129 newborns were included: 78 with VUC and 51 with AUC. In VUC, 50% with Wright and 36.8% with Shukla formulas had the correct location, (p = 0.24). In AUC, 56.6 % with Wright and 52.4% with Shukla formulas were placed correctly placed, (p = 0.76). VUC with weight < 1000 g were correctly placed in 36.4% with Wright and 33.3% with Shukla formulas (p = 0.58). VUC in newborns > 1000 g were correctly placed in 66.6% with Wright and 38.4% with Shukla formulas (p = 0.065). AUC in newborns < 1000 g were correctly placed in 45% using Wright and 42.9% Shukla formulas (p = 0.63). AUC in newborns > 1000 g were correctly placed in 80% using Wright and 57.1% Shukla formulas (p = 0.23). Conclusions: We found 13% more correctly placed VUC using Wright’s formula. Moreover, Wright’s formula was 29% above Shukla’s VUC placement in neonates > 1000 g, although there was no significant difference due to the sample size.

https://doi.org/10.24875/bmhim.23000029

Índice de Robson: riesgo de cesárea en un centro de primer nivel en México
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Ramírez Flores, Daniel Alejandro

; Ruiz Cabrera, Ixel Lorena

; Moreno López, Raúl de Jesús

; López de Silanes, Andrés

; Fuentes Astudillo, Zomar Roberto

; Ayala-Yáñez, Rodrigo

Ginecología y obstetricia de México

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2023, Volume 91 Nº 8 Páginas 570 - 580

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen OBJETIVO: Determinar, conforme al Índice de Robson, la tasa de cesáreas en pacientes atendidas, en un periodo de nueve meses, en el Centro de Investigación Materno-Infantil del Grupo de Estudios al Nacimiento. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y monocéntrico efectuado en pacientes embarazadas atendidas en el Centro de Investigación Materno Infantil del Grupo de Estudios al Nacimiento, (CIMIGen) que finalizaron el embarazo por cesárea y en quienes se utilizó el índice de Robson para su clasificación. Parámetros de estudio: indicaciones de la cesárea, riesgo de pérdida del bienestar fetal, alta de progresión del trabajo de parto, falla en la inducción del trabajo de parto, macrosomía, periodo intergenésico corto (menos de 18 meses). RESULTADOS: Se obtuvieron 569 pacientes de las que 228 finalizaron el embarazo mediante cesárea y 341 por parto, lo que representó una tasa de cesáreas del 39.9%. Al aplicar el método de clasificación de Robson, los grupos con mayor contribución relativa a la tasa global de cesáreas fueron: grupo 1 (17.62%), grupo 2, subdividido en sus dos categorías: 2a con 19.38% y 2b 17.18%; y el grupo 5.1 (22.91%) y grupo 5.2 (3.96%). Las principales indicaciones de cesárea fueron: 1) riesgo de pérdida del bienestar fetal (18.9%), 2) falta de progresión del trabajo de parto (16.7%), 3) falla en la inducción del trabajo de parto (11.1%), 4) macrosomía (7.2%) y 5) periodo intergenésico corto (7.2%). CONCLUSIONES: El índice de Robson señaló a los grupos 1, 2 y 5 como los mayores contribuyentes a la tasa de cesáreas en CIMIGen. Esta tendencia, grupos 1 y 2 con porcentajes elevados, también se observa en otros centros de atención en México, lo que pudiera indicar una práctica de atención obstétrica que debe revisarse. Esto también se ve en otros países, aunque los porcentajes son distintos pero siguen siendo considerables en los grupos 1, 2 y 5.

Abstract OBJECTIVE: To determine, according to the Robson Index, the caesarean section rate in patients attended, over a period of nine months, at the Maternal and Infant Research Centre of the Childbirth Studies Group. MATERIALS AND METHODS: Retrospective, cross-sectional, descriptive, single-centre study carried out in pregnant patients attended at the Maternal and Infant Research Centre of the Childbirth Study Group (CIMIGen) who terminated gestation by caesarean section and in whom the Robson index was used for classification. Study parameters: indications for caesarean section, risk of loss of fetal well-being, high labour progression, failure of labour induction, macrosomia, short inter-gestational period (less than 18 months). RESULTS: We obtained 569 patients of whom 228 terminated pregnancy by caesarean section and 341 by delivery, representing a caesarean section rate of 39.9%. Applying Robson's classification method, the groups with the highest relative contribution to the overall caesarean section rate were: group 1 (17.62%), group 2, subdivided into its two categories: 2a with 19.38% and 2b 17.18%; and group 5.1 (22.91%) and group 5.2 (3.96%). The main indications for caesarean section were 1) risk of loss of fetal well-being (18.9%), 2) failure of labour to progress (16.7%), 3) failure of induction of labour (11.1%), 4) macrosomia (7.2%) and 5) short inter-gestational period (7.2%). CONCLUSIONS: Robson's index pointed to groups 1, 2 and 5 as the largest contributors to the caesarean section rate at CIMIGen. This trend, groups 1 and 2 with high percentages, is also seen in other facilities in Mexico, which may indicate an obstetric care practice that needs to be reviewed. This is also seen in other countries, although the percentages are different but still considerable in groups 1, 2 and 5.

https://doi.org/10.24245/gom.v91i8.8229

Aproximación hacia la evaluación de la aptitud clínica en residentes de cardiología. Diseño multicéntrico
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Leyva-González, Félix A.

; Gómez-Arteaga, Gress M.

; Lifshitz, Alberto

; Gómez-Clavelina, Francisco J. F.

; Valencia-Sánchez, Jesús S.

; Degollado-Bardales, Lilia

; Almeida-Gutiérrez, Eduardo

; Lupercio-Mora, Karina

; Verdejo-Paris, Juan

; Manzur-Sandoval, Daniel

; Gómez-Álvarez, Enrique

; Morales-Portano, Julieta D.

; Leyva-Salas, Félix A.

; Gómez-Arteaga, Martha A.

; Cruz-Avelar, Agles

; Ayala-Angulo, Víctor A.

Gaceta médica de México

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Dez 2022, Volume 158 Nº 6 Páginas 387 - 394

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Hasta donde se tiene conocimiento, la investigación que se presenta constituye el primer trabajo multicéntrico en México que estudia el desarrollo de la aptitud clínica en unidades formadoras de cardiólogos. Objetivo: Determinar el grado de desarrollo de la aptitud clínica en residentes de cardiología en tres unidades médicas de alta especialidad. Métodos: Diseño transversal multicéntrico. Se analizaron todos los estudiantes del ciclo académico 2019-2020. Se construyó un instrumento que evaluó la aptitud clínica a partir de ocho indicadores y 170 ítems; la validez conceptual/de contenido y la confiabilidad fueron valoradas por cinco cardiólogos con experiencia docente y en investigación educativa. Resultados: Por indicador y año de residencia se observaron diferencias estadísticas significativas en la sede CMN20Nov; en HCSXXI e INCICh se observaron diferencias estadísticamente significativas en uno de ocho indicadores. Se estimaron diferencias entre residentes R1 (n = 41) de las tres sedes por indicador, con significación estadística en tres de ocho indicadores. El resultado fue semejante al comparar R2 (n = 35) y R3 (n = 43). Conclusiones: El grado de desarrollo de la aptitud clínica se puede considerar medio en las tres sedes académicas, probablemente debido a que el instrumento exploró situaciones clínicas problematizadas que exigieron del residente la reflexión crítica de su experiencia clínica.

Abstract Introduction: To the best of our knowledge, the research herein presented is the first multicenter study in Mexico to analyze the development of clinical aptitude in medical units that train cardiologists. Objective: To determine the degree of development of clinical aptitude in cardiology residents at three High Specialty Medical Units. Methods: Multicenter, cross-sectional design. All students of the 2019-2020 academic year were included in the study. An instrument was constructed that evaluated clinical aptitude based on eight indicators and 170 items; conceptual/content validity and reliability were assessed by five cardiologists with teaching and educational research experience. Results: By indicator and year of residence, significant statistical differences were observed in the CMN20Nov academic site. At HCSXXI and INCICh, statistically significant differences were observed in one of eight indicators. Differences between R1 residents (n = 41) of all three academic sites were estimated by indicator, with statistical significance being recorded in three of eight indicators. Between R2 (n = 35) and between R3 residents (n = 43), the result was similar. Conclusions: The degree of clinical aptitude development can be considered intermediate in all three academic sites, probably because the instrument explored problematized clinical situations that required the residents to critically reflect on their clinical experience.

https://doi.org/10.24875/gmm.22000153

Síndrome de Peutz-Jeghers: reporte de caso
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Ferreira-Bohórquez, Edgar Julián

; Quintero-Rincón, Daniel Stiven

; Caro-Gamboa, Yulieth Vanessa

; Ayala-Forero, María Camila

Revista colombiana de Gastroenterología

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Dez 2022, Volume 37 Nº 4 Páginas 502 - 506

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El síndrome de Peutz-Jeghers es una enfermedad hereditaria, autosómica dominante, caracterizada por la presencia de múltiples pólipos gastrointestinales de tipo hamartomatoso y se asocia con hiperpigmentación mucocutánea. A continuación, se reporta un caso de un paciente de 25 años con historia de hemicolectomía derecha por una intususcepción ileocolónica secundaria a un pólipo gigante en el íleon terminal. Se trata de un paciente que consultó por rectorragia, con evidencia en el examen físico de lesiones hipercromáticas color café oscuro en la mucosa yugal. Se realizó una colonoscopia total, en la que se observaron múltiples pólipos. Se practicó una mucosectomía endoscópica a algunos de ellos, histopatológicamente compatibles con pólipos hamartomatosos.

Abstract Peutz-Jeghers syndrome is an autosomal dominant hereditary disease characterized by multiple hamartomatous-type gastrointestinal polyps associated with mucocutaneous hyperpigmentation. A case of a 25-year-old male patient with a history of right hemicolectomy due to ileocolonic intussusception secondary to a giant polyp in the terminal ileum is reported. This patient consulted for rectal bleeding, with evidence on physical examination of dark brown hyperchromatic lesions on the buccal mucosa. A total colonoscopy was performed, noting multiple polyps. Endoscopic mucosectomy was conducted on some of them, being histopathologically compatible with hamartomatous polyps.

https://doi.org/10.22516/25007440.815

Behavioural intention of hand hygiene compliance in an average Ecuadorian hospital
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Escudero, Pía

; Ayala, Mireia Urrea

; Romero, Natalia

; Pullas, Cintia

; Reina, Domenica

; Brazales, Edison Daniel Miranda

; Pérez, María José Ayora

; Suárez, Ignacio Peñaherrera

; Granadillo, Emily

; Martín, Miguel

Revista da Associação Médica Brasileira

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Set 2022, Volume 68 Nº 9 Páginas 1172 - 1177

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to characterize hand hygiene behavioural intention by hospital services clusters in a medium-sized hospital in an Ecuadorian city. METHODS: This is a cross-sectional study based on the World Health Organization Hand Hygiene Knowledge Questionnaire for Health-Care Workers. The responses on hand hygiene behavioural intention for the Five Moments for hand hygiene according to the World Health Organization were recorded in three categories: before patient contact, before and after sterile technique and management of body fluids, and after contact with the environment of the patient. The variables were the knowledge regarding the source of germs causing nosocomial infections, the optimal time to achieve disinfection with alcohol, hospital services clusters (clinical medicine, surgery, and therapeutic services), and history of previous formal hand hygiene training. The variables in each moment were analysed using a saturated log-linear model. RESULTS: The average age of participants was 34 years (Q1 32.1–Q3 36.4). Of them, 62% belonged to the clinic cluster and 87.6% had previous formal hand hygiene training. The incorrect response rates for before and after sterile technique and management of body fluids, before patient contact, and after contact with the environment of the patient were 30.2, 88.4, and 99.2%, respectively. In before patient contact, the incorrect responses for optimal time depended on the department (worse surgery cluster situation), and in before and after sterile technique and management of body fluids and after contact with the environment of the patient, the incorrect responses for source of germs depended on the previous formal hand hygiene training and the department (worse surgery and clinic clusters). CONCLUSION: The incorrect answer related to hand hygiene behavioural intention was high compared to other reports, and the worse situation was found in after contact with the environment of the patient and before patient contact. These data suggest the need of strengthening permanently the hand hygiene programme.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20211092

Dental students’ self-Perception: health and academics during COVID-19 quarantine
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Frias, Emilio

; López-Santacruz, Hiram Daniel

; Ayala-Herrera, José Luis

Odovtos International Journal of Dental Sciences

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Dez 2021, Volume 23 Nº 3 Páginas 168 - 178

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN: El propósito de este estudio fue analizar la autopercepción sobre salud general, cuidado oral, estrés, ambiente académico y hábitos nocivos de estudiantes de Odontología en México durante el periodo de cuarentena por COVID-19. Estudio descriptivo observacional que consistió en una encuesta de autopercepción enviada a estudiantes de Odontología que cursaban clases virtuales. Fueron analizadas cinco secciones: Salud General, Salud Oral, Estrés, Ambiente Académico y Hábitos. Para cada pregunta, se les pidió a los estudiantes que calificaran su percepción antes de, y durante la contingencia, lo que permitió realizar una comparación entre ambos tiempos para cada cuestión. Las respuestas fueron recolectadas en Microsoft Excel y los análisis estadísticos se realizaron empleando SPSS v.20. Una diferencia estadísticamente significativa fue observada entre los grados académicos, para las variables: “ejercicio físico” antes de la cuarentena, “problemas emocionales” y “carga de trabajo” durante la cuarentena, y “eficiencia académica” para ambos tiempos. Se observó una tendencia hacia una percepción desfavorable con relación a la salud general, ambiente académico y hábitos nocivos entre los estudiantes de Odontología, durante el aislamiento social derivado de la pandemia. Es notable que los alumnos de 1er año presentaron un mayor impacto en todas las variables de interés.

ABSTRACT: The aim of this study was to analyze the self-perceived general health, oral care, stress, academic environment, and harmful habits of Mexican dental students during the COVID-19 quarantine period. This descriptive observational study consisted of a self-perception survey that was sent to dental students undergoing virtual classes. Five sections were analyzed: General Health, Oral Health, Stress, Academic Environment and Habits. For each question, students were asked to rate their perception prior to, and during the contingency, which allowed a comparison to be made between both times for each inquiry. The answers were collected into Microsoft Excel and the statistical analyses were performed using SPSS v.20. A statistically significant difference was observed between the academic years for the variables: “physical exercise” prior to quarantine, “emotional problems” and “work-load” during quarantine, and “academic efficiency” for both times. A trend towards unfavorable perception in relation to general health, academic environment, and harmful habits was observed among dental students during social isolation derived from the pandemic. It is notable that 1st-year students presented a greater impact on all the variables of interest.

https://doi.org/10.15517/ijds.2021.47519

Utilización de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en estudiantes universitarios paraguayos
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Ayala Servín, Nicolás

; Duré, Marcia Antonella

; Franco, Enrique Daniel

; Lajarthe, Ana María

; López, Rodrigo David

; Rolón, Derlis Javier

; Urizar, César Andrés

; Insaurralde Alviso, Ariel

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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Abr 2021, Volume 54 Nº 1 Páginas 83 - 92

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: New technologies are those sources of communication that are emerging from advances in electronics and conceptual tools. The impact of ICT on research in Paraguay is not very evident, leaving research under development. Objectives: To establish the most frequent and influential technological and educational factors of the students of the Universidad Nacional de Asunción. Materials and methods: Descriptive observational study, cross-sectional, non-probabilistic sampling for convenience, between April to May 2018 at the Universidad Nacional de Asunción. A p <0.05 was considered significant. Results: Ages between 18 to 30 years (22.04 ± 2.25); female sex 61.1% (210); Great Asunción 56.9% (196). The most frequent technological-educational factors were not having a study group in 79.9% (275); Basic English with 35.5% (122). Ownership of laptop (89%), wireless internet (79%), smartphone (92%). 10.19 average hours of daily internet access. Use of Google, Google Scholar and SciELO. Conclusion: It is necessary to demonstrate the relevance of the incorporation of ICT in the education of university students in the health area and its benefit for personal and professional development. The importance of education at regional and local level is pointed out.

RESUMEN Introducción: Las nuevas tecnologías son aquellos medios de comunicación que van surgiendo de los avances de la electrónica y herramientas conceptuales. El impacto de TIC en la investigación en Paraguay no es muy evidente, dejando la investigación en vías de desarrollo. Objetivos: Establecer los factores tecnológicos y educativos más frecuentes e influyentes de los estudiantes de la Universidad Nacional de Asunción. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, corte transversal, muestreo no probabilístico por conveniencia, entre abril a mayo del 2018 en la Universidad Nacional de Asunción. Se consideró una p<0,05 como significativa. Resultados: Edades entre 18 a 30 años (22,04±2,25); sexo femenino 61,1 % (210); Gran Asunción 56,9 % (196). Factores tecnológico- educativos más frecuentes fueron no poseer grupo de estudio en 79,9 % (275); inglés básico con 35,5 % (122). Pertenencia de computadora portátil (89 %), internet inalámbrico (79 %), teléfono inteligente (92 %). 10,19 horas promedio de acceso a internet diario. Uso de Google, Google Académico y SciELO. Conclusión: Es necesario demostrar la relevancia de la incorporación de las TIC en la educación de los universitarios del área de la salud y su beneficio del desarrollo personal y profesional. Se señala la importancia de la educación a nivel regional y local.

https://doi.org/10.18004/anales/2021.054.01.83 973 downloads

10.

Presentación, manejo y evolución de pacientes con herida por proyectil de arma de fuego en el abdomen. Una década de violencia en México
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Cantú-Alejo, Daniel R.

; Reyna-Sepúlveda, Francisco

; García-Hernández, Saúl

; Sinsel-Ayala, Jessica

; Hernández-Guedea, Marco

; Pérez Rodríguez, Edelmiro

; Muñoz-Maldonado, Gerardo

Cirugía y cirujanos

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Fev 2021, Volume 89 Nº 1 Páginas 39 - 45

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Traumatic injuries represent 9.6% of the global surface of the disease and represent the third most common cause of death in adults and adolescents. Patients were admitted to the hospital presenting traumatic injuries, penetrating abdominal traumatism remains a major cause of morbidity and mortality. Objective: To analyze the presentation, handling and development of patient's gunshot wound. Method: Retrospective, descriptive, observational study. It was reviewed from 2010-2015 in the statistics department of the University Hospital Dr. José E. González all patients diagnosed with firearm projectile injury in abdomen. Results: Were admitted above an average of 1.22 ± 0.51 lesions, on a Glasgow coma scale of 13.59 ± 2.5, oxygen saturation of 96.2 ± 2.09, heart rate of 94.4 ± 20, respiratory rate of 22 ± 6 and shock degree of 1.5 ± 0.80. Conclusion: Vital signs and specific characteristics of the lesion are essential and useful for the prediction of mortality due to abdominal traumatism by firearm projectile, in addition to the quantification of wounds and associated organic lesions, these are being evaluated both as a whole and separately.

Resumen Antecedentes: Las lesiones traumáticas representan el 9.6% de la carga global de la enfermedad y son la tercera causa más común de muerte en adultos y adolescentes. Entre los pacientes ingresados en el hospital con lesiones traumáticas, el traumatismo penetrante abdominal sigue siendo una importante causa de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Analizar la presentación, el manejo y la evolución de los pacientes con herida por proyectil de arma de fuego en el abdomen. Método: Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional. Se revisaron todos los pacientes con diagnóstico de herida por proyectil de arma de fuego en el abdomen en el departamento de estadística del Hospital Universitario Dr. José E. González durante los años 2010-2015. Resultados: Del total, 21 (9.1%) pacientes eran del sexo femenino y 229 (90.9%) del sexo masculino. Se ingresaron con un promedio de 1.22 ± 0.51 lesiones, con una puntuación en la Escala de coma de Glasgow de 13.59 ± 2.5, saturación de oxígeno de 96.2 ± 2.09, frecuencia cardiaca de 94.4 ± 20, frecuencia respiratoria de 22 ± 6 y grado de choque de 1.5 ± 0.80 Conclusión: Los signos vitales y las características específicas de la lesión son esenciales y útiles para la predicción de la mortalidad por traumatismo abdominal por proyectil de arma de fuego, además de la cuantificación de heridas y lesiones orgánicas asociadas, siendo evaluadas estas tanto en un todo como por separado.

https://doi.org/10.24875/ciru.19001710 155 downloads

11.

Producción de leche real vs la calculada a partir de la ENL estimada por el algoritmo de análisis de imágenes red-green-blue de gramíneas
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Rivera, Oscar Fernando Ospina

; Vásquez, Héctor José Anzola

; Duarte, Olber Arturo Ayala

; Martínez, Andrea Baracaldo

; Cantor, Juan Sebastian Arévalo

; Arciniegas, Iván Benavides

; Perez, Daniel Eduardo Benavides

; Enriquez, Gustavo Adolfo Galvis

Ciência Rural

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2021, Volume 51 Nº 2 elocation e20200551

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O conhecimento sobre a energia líquida de lactação (NLE) contida na matéria seca das gramíneas é necessário para a tomada de decisões sobre forragem e o equilíbrio das dietas para pastagem. Sua determinação é feita em laboratórios usando métodos de química úmida ou seca, que são dispendiosos, atrasados e às vezes apresentam problemas de confiabilidade relacionados a amostras ou processos. Um algoritmo, que avalia as imagens vermelho-verde-azul (RGB) de gramíneas tiradas por drone, foi desenvolvido como uma alternativa tecnológica. Isso nos permitiu estimar o nível de NLE, reduzir custos e alterar o sistema de amostragem e o método de análise. O objetivo do presente estudo foi comparar a produção de leite, calculada a partir do NLE e estimada usando o algoritmo para análise de imagens RGB de gramíneas (incluídas no software TaurusWebs®) versus a produção real de leite. O estudo foi realizado em 15 fazendas leiteiras pertencentes ao sistema de controle de laticínios da cooperativa de laticínios Colácteos, localizada na região tropical superior (Departamento de Nariño, Colômbia). As pradarias avaliadas foram compostas por misturas de Kikuyo (Pennisetum clandestinum), Raigrás (Lolium spp) e False Poa (Holcus lanatus). O resultado foi analisado usando um modelo de regressão linear (R² = 0,86; R = 0,93). No teste t de Student, as médias reais e estimadas de produção de leite foram iguais (P> 0,05). Em conclusão, o NLE calculado usando o algoritmo explica satisfatoriamente a produção animal estudada, e as informações geradas pelo algoritmo podem ser usadas para calcular o NLE das gramíneas.

ABSTRACT: Knowledge about the net lactation energy (NLE) contained in the dry matter of grasses is necessary to make decisions about forage and the balance of diets for grazing cattle. Its determination is made in laboratories using wet or dry chemistry methods, which are costly, delayed, and sometimes present sampling- or process-related reliability problems. An algorithm, which analyzes the red-green-blue (RGB) images of grasses taken by drone, has been developed as a technological alternative. This has allowed us estimating the NLE level, reducing costs, and changing the sampling system and analysis method. The objective of the present study was to compare the milk production, which was calculated from the NLE and estimated using the algorithm for analysis of RGB images of grasses (included in the TaurusWebs® software), vs the actual milk production. The study was conducted in 15 dairy farms belonging to the dairy control system of the Colácteos dairy cooperative, which are located in the upper tropical region (Department of Nariño, Colombia). The prairies evaluated were composed of mixtures of Kikuyo (Pennisetum clandestinum), Raigrás (Lolium spp), and False Poa (Holcus lanatus). The result was analyzed using a linear regression model (R²=0.86; R=0.93). In the Student´s t-test, the actual and estimated milk production averages were equal (P>0.05). In conclusion, the NLE calculated using the algorithm satisfactorily explains the study livestock production, and the information generated by the algorithm can be used to calculate the NLE of grasses.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20200551 1447 downloads

12.

Invertir la mirada: saberes geográficos desde las periferias latinoamericanas
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Ayala, Wladimir Mejía

; Berneth Peña, Luis

; Hiernaux, Daniel

Perspectiva Geográfica

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Dez 2020, Volume 25 Nº 2 Páginas 10 - 14

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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13.

El actuar del Dr. Li Wenliang ante el brote del COVID-19 a la luz del principio de beneficencia
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Ayala Enriquez, Pablo

; Lemus-Delgado, Daniel

Veritas

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Ago 2020, Nº 46 Páginas 37 - 54

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This article analyzes the influence of the principle of beneficence as one of the ethical reasons that led ophthalmologist Li Wenliang to alert, using the Weibo plaform, about the emergence of an epidemic outbreak different from SARS. Accordingly, we discuss the socio-political context of the SARS-CoV-2 epidemic in China. We assume that the principle of beneficence might be understood from an approach combining Western references - the first formulation of the Kantian categorical imperative and the Hippocratic legacy - with Oriental ones - the Ren or humanity, derived from Confucian thought. We conclude that in an interrelated world, with medical practices having universal scientific foundations, it is possible to validate medical ethical decisions from different cultural contexts, as long as progress continues in the field of an inter-civilizational dialogue with a horizontal perspective.

Resumen Tomando como punto de partida las condiciones del contexto socio político donde se originó el brote epidémico del virus SARS-CoV-2, los autores analizan la influencia que tuvo el principio de beneficencia como una de las razones éticas que condujeron al oftalmólogo Li Wenliang a alertar a través de la red social Weibo, sobre el surgimiento de un brote epidémico distinto, por su agresividad, al del SARS. Se asume que dicho principio puede comprenderse a partir de un enfoque donde se conjugan referentes occidentales -la primera formulación del imperativo categórico kantiano y el legado hipocrático- y orientales -el principio del Ren o humanidad, derivado del pensamiento confuciano-. El artículo concluye señalando que en un mundo interrelacionado donde las prácticas médicas tienen fundamentos científicos universales, es posible tomar decisiones éticas médicas válidas para diferentes contextos culturales, siempre y cuando se continúe avanzando en el terreno de un diálogo inter-civilizatorio con perspectiva horizontal.

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14.

Vitamin, micronutrients and supplement prescribing patterns in a group of ambulatory colombian patients, 2016
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Machado-Duque, Manuel Enrique

; Ayala-Torres, Juan Daniel

; Machado-Alba, Jorge Enrique

Medicas UIS

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Ago 2020, Volume 33 Nº 2 Páginas 41 - 48

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Las vitaminas y micronutrientes son sustancias orgánicas esenciales en los procesos metabólicos de los seres vivos y solo se recomienda suplementación en condiciones con déficits nutricionales. Objetivo: Determinar los patrones de prescripción de vitaminas y suplementos en un grupo de pacientes afiliados al Sistema de Salud en Colombia, en el año 2016. Métodos: Estudio de corte transversal a partir de una base de datos poblacional. Se seleccionaron pacientes con prescripción de vitaminas por 3 meses consecutivos de ambos sexos y todas las edades. Se diseñó una base de datos con los registros de dispensación. Se usó SPSS 23.0 para análisis univariados, bivariados y multivariados. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p<0,05. Resultados: Se hallaron 9998 pacientes con prescripción de suplementos vitamínicos. Se halló un predominio femenino (n=8341; 83,4%). La edad media fue de 57,7±18,7 años, las vitaminas y micronutrientes más formulados fueron: vitamina D (58,0%), calcio (55,0%) y ácido fólico (25,0%). El 60,8% de pacientes tenía más de un suplemento prescrito. La asociación más frecuente fue calcio y vitamina D (n=5505), y el 77,3% recibía tratamiento simultáneo con otros medicamentos para el control de comorbilidades. La probabilidad de comedicacion en el análisis multivariado fue mayor en formulados con ácido fólico (OR:3,10; IC95%:2,69-3,59), tiamina (OR:2,75; IC95%:2,15-3,50), calcio+vitamina D (OR:1,61; IC95%:1,42-1,82) y los mayores de 65 años (OR:1,24; IC95%:1,02-1,51). Conclusiones: Las vitaminas son ampliamente usadas en la población colombiana, los hallazgos de este estudio permiten conocer un estado de los patrones de uso de estos suplementos, así como plantear estrategias para racionalizar las prescripciones potencialmente inapropiadas o de poco valor terapéutico. MÉD.UIS. 2020;33(2):41-8.

Abstract Introduction: Vitamins and micronutrients are essential organic substances in the metabolic processes of living things, and supplementation is only recommended in conditions of nutritional deficits. Objective: To determine the prescription patterns of vitamins and supplements in a group of patients enrolled in the Colombian Health System in 2016. Methodology: This was a cross-sectional study based on a population database. Vitamin-prescribed patients of both sexes and all ages were selected for 3 consecutive months. A database was designed using the dispensing records. SPSS 23.0 was used for the univariate, bivariate and multivariate analyses. A p-value <0.05 was considered statistically significant. Results: In total, 9998 patients receiving vitamin supplementation were identified. A female predominance was observed (n=8341, 83.4%). The mean age was 57.7±18.7 years. The most commonly formulated vitamins and micronutrients were vitamin D (58.0%), calcium (55.0%) and folic acid (25.0%). Overall, 60.8% of patients were prescribed more than one vitamin. The most frequent multiple-nutrient association was between calcium and vitamin D (n=5505); 77.3% received concurrent treatment with other medications to manage comorbidities. The probability of comedication in the multivariate analysis was higher for folic acid (OR:3.10, 95%CI 2.69-3.59), thiamine (OR:2.75, 95%CI:2.15-3.5) and calcium + vitamin D (OR:1.61, 95%CI: 1.42-1.82) and for those individuals older than 65 years (OR:1.24, 95%CI:1.02-1.51). Conclusions: Vitamins are widely used in the Colombian population. The results of this study elucidate the patterns of use of these supplements and offer proposed strategies to the future and to evaluate and minimize prescriptions that are potentially inappropriate or of little therapeutic value. MÉD.UIS. 2020;33(2):41-8.

https://doi.org/10.18273/revmed.v33n2-2020005 46 downloads

15.

Efecto biológico de nanopartículas cargadas con ácido indolacético microbiano en parámetros morfométricos de tomate
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Andrade Ayala, María del Carmen Nely

; Hernández Castillo, Francisco Daniel

; Laredo Alcala, Elan Iñaky

; Ledezma Pérez, Antonio Serguei

; Alvarado Canché, Carmen Natividad

; Romero García, Jorge

Revista mexicana de ciencias agrícolas

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Mai 2020, Volume 11 Nº 3 Páginas 507 - 517

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Abstract The tomato is one of the vegetables that have the highest production worldwide, so for its fertilization and pest control products of synthetic origin are used, which affect the ecosystem where they are applied, for this reason biologically sustainable alternatives are sought. One of these alternatives is the use of microbial metabolism, an example of this is Botryodiplodia theobromae, a phytopathogenic fungus capable of producing phytohormones from its metabolism, such as indolacetic acid (IAA). However, exogenous application of this phytohormone exhibits accelerated degradation when in contact with environmental factors. An alternative to minimize this effect is encapsulation with the use of biopolymeric materials that have the ability to coat the phytohormone and at the same time allow to increase the effectiveness of the product. In this work, the encapsulation efficiency (EE) of IAA from microbial broth was evaluated by liquid fermentation of B. theobromae in alginate/chitosan nanoparticles (Np) (ALG/QS); as well as its biological effectiveness represented in morphological development patterns in tomato plants. The results showed that IAA was produced from the microbial metabolism of Botryodiplodia theobromae, which once encapsulated reached an EE of 90%, as well as various particle sizes. Regarding the biological effectiveness in tomato plants, it was observed that the Np loaded with microbial broth and synthetic grade IAA showed a significant difference in most of the morphological parameters evaluated compared to the absolute control. Therefore, nanosystems loaded with biostimulants are shown as a future alternative for the application of biostimulants in vegetables such as tomatoes.

Resumen El tomate es una de las hortalizas que mayor producción tienen a nivel mundial, por lo que para su fertilización y control de plagas se utilizan productos de origen sintético, que afectan el ecosistema donde son aplicados, por esta razón se buscan alternativas biológicamente sustentables. Una de esas alternativas es el uso del metabolismo microbiano, ejemplo de esto es Botryodiplodia theobromae hongo fitopatógeno capaz de producir fitohormonas a partir de su metabolismo, como es el ácido indolacético (AIA). Sin embargo, la aplicación exógena esta fitohormona presenta una degradación acelerada al ponerse en contacto con factores ambientales. Una alternativa para minimizar este efecto es la encapsulación con el uso de materiales biopoliméricos que tengan la capacidad de recubrir la fitohormona y al mismo tiempo permitir aumentar la efectividad del producto. En este trabajo se evaluó la eficiencia de encapsulación (EE) del AIA procedente del caldo microbiano por fermentación líquida de B. theobromae en nanopartículas (Np) de alginato/quitosán (ALG/QS); así como, su efectividad biológica representada en patrones morfológicos de desarrollo en plantas de tomate. Los resultados demostraron, que a partir del metabolismo microbiano de Botryodiplodia theobromae se produjo AIA, el cual una vez encapsulado alcanzo una EE de 90%, así como diversos tamaños de partícula. En relación con la efectividad biológica en plantas de tomate se observó que las Np cargadas con caldo microbiano y AIA grado sintético presentaron diferencia significativa en la mayoría los parámetros morfológicos en comparación con el testigo. Por lo que los nanosistemas cargados con bioestimulates son una alternativa a futuro para la aplicación de bioestimulantes en hortalizas como el tomate.

https://doi.org/10.29312/remexca.v11i3.1919 97 downloads

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